近期,浙江保监局对辖区保险业车险反欺诈信息化建设情况进行了调研。
从调研情况看,多数公司的车险系统中设置了欺诈预警功能,全省车险信息共享平台于2011年6月增加了欺诈风险预警信息查询功能。2012年“破案会战”期间,金华市公安局联合金华市保险行业协会研发了“保险业防诈骗数据分析系统”,针对欺诈案件特点设定“比对规则”,从各公司提取了历年发生的5万余条车险理赔数据在系统中进行比对,排查出大量涉嫌欺诈的案件线索,金华市公安机关根据这些线索破获保险诈骗团伙13个,抓获不法分子200余人,涉案金额900余万元。
调研中同时发现车险反欺诈信息化建设中存在4个方面的不足。一是信息采集不够全面。各公司采集的车险欺诈信息仅限于本公司理赔工作中查证属实或公安机关侦破的欺诈案件,涉嫌欺诈的风险信息一般均未予保存。二是信息录入尚不完整。各公司对查实的车险欺诈案件,有的未在系统中录入出险时的实际驾驶人、三者车等信息,不利于数据排查。三是信息分类尚待清晰。部分信息由于案件尚在调查或虽已完成调查但未取得足够证据,法律效力未作明确区分,制约了数据运用的效果。四是行业内部反欺诈信息共享不足。目前行业车险信息平台中尚未嵌入反欺诈数据比对功能,不能满足当前车险反欺诈工作的需要。