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人保财产成都理赔中心查实一起60余万元骗保案

来源:【人保财产成都市分公司】作者:【】 发布时间:2014-04-18 11:29:00

228日,人保财险成都分公司理赔中心查勘定损员接95518调度:由内江分公司承保的川KA****拍照的宝马5系新车在成都市金牛区欢乐谷华侨城车被抢,车上有现金并有人伤,保有盗抢险。鉴于案情重大,查勘人员按理赔标准操作流程和真实性核查的要求进行了审慎处理。

一、及时联系,了解案情

查勘人员接到调度后立即与报案人取得联系,报案人称车刚停在路边便出现一群人把她从车里强行拖下来,然后把车抢走,且车上放有8万现金,她本人也在事故中受伤。

二、现场查勘,发现疑点

与报案人约定时间后王素青在10分钟后便到达现场,却发现出险地四周很冷清,不像刚发生事故的情况,且未见报案人,而事故发生时间是上午十点,报案人却称没有目击证人,当即便对此案的真实性产生了怀疑。

三、多方核实,破解真相

查勘人员发现疑点后马上将此案的情况反馈到理赔中心,经与部门商讨后,再次打通报案电话,接通电话的是报案人的丈夫,查勘人员又一次询问了出险经过,报案人丈夫称车被抢是在撞了一辆现代车后,并且被抢后立即向派出所报了案,没在现场的原因是因为去追车了,而这与当时报案人所说事情经过不相符。于是查勘人员要求客户到第一现场来协助复勘,然后又到该片区派出所了解情况,接案民警告知本次事件是报案人的经济纠纷引起的扣车,他们已转相关部门处理。

四、耐心劝导,客户销案

核实该情况后,查勘人员再次约见客户进行沟通,讲解保险公司的理赔原则以及保险欺诈的法律后果,并告知已经掌握了案件实情的证据,在其半个小时耐心劝导及政策攻心下客户终于承认这起“抢车”事故是由自己的经济纠纷引起的车辆被扣,并现场拨打95518进行销案。

此案为承保公司减损高达619032 万元,得到了承保公司内江分公司的高度评价和感谢。此次通赔案件,展现了成都理赔中心广大一线查勘定损员不仅时刻保持理赔敏感度,坚持打假防骗的职业精神,而且在中心主任室的领导部署下,理赔服务、理赔管控两手抓、两不误的决心和能力。