永安保险乐山理赔服务分中心成功查获一起虚假骗赔案件

来源：【永安保险四川分公司】作者：【】 发布时间：2014-09-19 15:46:00

近日，永安保险乐山理赔服务分中心在中支公司总经理刘刚的精心组织和直接指导下，成功查获一起虚假骗赔案件，为公司减损62万余元。

2014年9月9日16时19分，标的车驾驶员包某报案称，当日9时，其驾驶川L31625嘉农牌自卸货车，搭载一挖掘机沿沐舟路行驶至高笋乡路段时，因路况较差，计划放下挖掘机，由两车单独行驶经过该路段。但因操作不当，标的车行驶中颠簸，不慎侧翻，碰撞并致已下车停靠在旁的挖掘机及挖掘机车上驾驶员坠入山崖。造成标的车、三者挖掘机严重受损，三者挖掘机驾驶员吴某受重伤的事故。

中支查勘人员张明清接到报案后，于当日下午19时赶到事故地点，现场已被交警清理。查勘人员立即对出险地点的位置、道路情况、周边环境、地形地貌、现场残留物等进行查勘分析，核实出险地点较为偏僻，未发现目击群众、现场无明显的碰撞残留痕迹，标的驾驶员也未见受伤。经询问标的车驾驶员，得知挖掘机驾驶员吴某伤情非常严重，已从当地乡村医院转院到乐山市人民医院行开颅手术，现标的车已被交警部门施救至舟坝某修理厂。

根据查勘人员反馈的第一信息，中支负责大案和医核的郭乐生觉得此案损失重大、案情特殊、事故经过较为离奇，存在以下疑点：一是出险时间为2014年9月9日9时，报案时间为2014年9月9日16时，出险至报案时间差9个小时；二是报称标的车倾覆，但未见标的车受损、驾驶员受伤；三是重伤的挖掘机驾驶员吴江，本是车上人员，演变为三者受伤人员，影响赔付标准重大变化；四是严重受损的搭载挖掘机，演变为三者受损车辆，影响赔付标准重大变化。郭乐生在立即对伤者情况进行跟踪的同时，及时将案件情况向中支公司刘刚总经理作了汇报。

刘总以其多年理赔经验和敏锐的洞察力，初步判断此案件存在较大的道德风险，必须在第一时间查明案情，取得第一手证据。于是立即组织、带领医核人员郭乐生、查勘员张明清组成案件调查小组，赶往两百公里外的第一现场，中间因道路施工，还步行40余分钟又改乘出租摩托车，辗转2个半小时方到达现场，再次对事故现场进行了勘验，并走访了周围群众。